五零年代女军医 第82节
却不想，手还没碰到人，就有一个大妈站起来厉声阻止：
“干什么呢？什么事不能回家关了门再做？这是在外面！就算两口子也得严肃检点些！”
这话一出，车上不算多的乘客全部看了过来。
“……”人生从未经历过这般囧事的曹景梁坐姿笔直，脑袋则转向窗外，恨不能开窗跳出去才好。
而许晚春，虽然不知道发生了什么，却也能猜个大概，整个人憋笑憋到肚子疼……
=
第二天一大早。
5:30，许晚春就神清气爽地出了家门。
距离近，等她挎着小包，在门卫室签好到，时间还没到6点。
离晨会还有半个多小时，许晚春先去战伤外科找师兄。
办公室没人她也不意外，将吴奶奶给做的点心锁进抽屉里，便转身离开。
是的，昨天师兄就把他办公室里，存放生活用品抽屉的钥匙给了她。
本意是方便许晚春饿了来寻吃的，如今反倒是自己先投喂了对方。
离开时，与战伤外科的一名医生撞了个正着，对方似乎知道她，笑的一脸暧昧。
许晚春像是没看出来般，也回了个很是职业的微笑，才速去了胸外科……
“许医生早！”
“你也早！”
经过昨天的相处，科室里大多人都认识了许晚春，见到她，全都笑着打招呼。
许晚春从不拿臭架子，一路笑眯眯回应着来到属于她的办公室。
刚在位置上坐定，她带的实习医生鹿言，便急忙过来汇报5床的食管癌术后患者动态：“凌晨2点，给患者量体温时，升到38.5度，喂了两片磺胺嘧啶……”
许晚春边翻报告 ，边听鹿言口述，待他说完3号病床患者的动态时，才冷了脸皱眉：“你是说3床患者夜间引流液增至每小时30毫升？”
鹿言面对这个比自己还年轻的主治医师，情绪是复杂的，实在是对方瞧着软乎乎，没有一点震慑力，叫人不自觉就轻视了几分。
却不想，这么软和的人，陡然板起脸，居然很有气势，他当即绷紧了头皮，语气也开始呐呐：“……是的。”
许晚春的脸更黑了，却没急着叱骂对方为什么夜里不找上级汇报，而是一边套白大褂，一边冷声道：“先别汇报了，去看看患者。”
怕是要立即开胸探查了，越想越气，越气脚下的步伐就越快。
这时，小护士陈玲正好抱着本子过来，显然也是要做汇报。
许晚春扫她一眼，边往外走，边道：“没有急事就等会儿再说！”
陈玲下意识跟上，将询问的眼神抛向实习医生，不明白许医生这是怎么了，一大早的，火气就这么大。
才分到老师手底下第一天就闯了祸，鹿言又丧又怕，一句话也不想说，满脑子都是……希望老师是个真有本事的，千万救他一回。
第71章
不好的推测成真。
血压、脉搏、呼吸频率、意识状态、听诊呼吸音……一系列检查下来, 许晚春本还有些恼怒的情绪，也渐渐冷静了下来。
现在不是骂人的时候，她看向跟在身旁的鹿言, 沉声吩咐：“先给氧气。”说完, 又看向跟过来的护士：“你去申请血浆，患者急需输血，还有去甲肾上腺素，再让柏春燕准备手术室。”柏春燕是主任安排给她的另一名护士。
“是！”陈玲应了一声，脚步飞快往外。
老师方才虽然没说, 但鹿言也看懂了, 患者这是快要休克了，他心里更是慌的厉害, 面上却努力镇定，很快便将加压面罩戴到了患者脸上，并转动阀门调节流量：“要……要不要照个x光？”
“来不及了。”整个医院只有一台造影机, 就算能插队, 等她打好申请, 拿到片子差不多也有一个小时，患者等不起, 只能开胸检查是哪处血管损伤了。
说话的工夫，许晚春也不耽误，与鹿言一起, 推着病床往手术室去。
患者是一名与敌特火拼的营长，紧急送过来时，身边只跟了一名小战士。
那小战士刚去了趟茅房，回来就见自家营长连人带床要被推走，顿时急了：“这是要去哪？”
许晚春带着口罩, 只露出一双眼睛，眼里带着明显的安抚：“患者血管破损，需要二次手术。”
小战士不大懂这其中的厉害，下意识帮忙一起推病床：“……我们营长会没事的吧？”
许晚春不敢保证，这年头无菌条件差，术后感染率极高，再加上这位患者本就是感染性脓胸，如今还要二次开胸，情况可以说是很不乐观，她只能回：“我们肯定会尽力抢救的。”
病床刚推出病房，就有奔跑的脚步声传来。
很快，几个穿着白大褂的医生出现在他们眼前。
最前面的宋民迎冲过来后，边跟着病床快走，边弯腰做起检查。
这时候的病床笨重难移动，许晚春得留着力气做手术，见护士跟实习医生过来，便松了手，快步来到老师身旁，汇报她的紧急评估。
几人速度很快，一分钟不到，病床就被推进了手术室，宋民迎也得出了结论：“确实是出血性休克的可能性更大，你来主刀，我给你做一助。”
“谢谢主任。”许晚春明白，老师给她做一助是假，不放心给她托底才是真。
去甲肾上腺素推注8分钟，血压回升，麻醉师开始给药时，许晚春也做好术前准备……
消毒、沿原切口延长开胸……
一助宋民迎不用学生开口，已经用肋骨撑开器扩大术野。
许晚春拿起吸引器清除积血，再用纱布压迫止血，渐渐暴露出损伤部位……
这年头技术有限，医疗材料更是粗糙，遇到血管破裂的，基本用结扎处理。
这种方式虽能快速止血，术后却会出现各种并发症。
当然，也有些位置是坚决不能用结扎的，就比如肺动脉主干血管破损，结扎基本就等于死刑判决。
不幸中的万幸，这名患者是肺动脉段分支血管破裂。
且还是之前的伤处，结扎的丝线拉破了血管……
血管直径3mm，斜剪血管撕裂边缘，靠放大镜与丝线修复缝合，就不止是救活患者，还能保留肺功能，许晚春有信心在黄金救援时间内完成手术，但丝线不是聚丙烯线，术后狭窄，感染率太高，存活率更是只有50％左右。
若还是选择结扎，操作虽简单快速，但术后必然会牺牲局部肺段，存活率却能有70％左右。
两难！
最终，考虑到患者二次开胸，之前又有休克症状，师生俩还是选择更保守地结扎……
没有icu，用时45分钟的手术结束后，患者被推到观察室，实习医生跟护士们还有家属一同跟进过去。
许晚春则皱着眉扯下帽子、口罩，又脱掉手术服和手套，准备去洗手。
宋民迎理解学生更想缝合修复的心思，他也想，可很多条件不允许：“……别沮丧，相较十几年前，如今的医疗水平已经有了很大的进步，肯定会越来越好的，而且，你已经很优秀了。”
这话可不是安慰，宋民迎选择做一助，是想着学生操作不当的时候给予指点。
哪成想，整个手术下来，他一句指点都没能用上，全程只做了助手的活计。
想到这里，宋民迎心里更是美滋滋，满脑子都是要去找姓孔的老小子显摆。
心动不如行动，他瞬间加快了洗手的速度。
而这厢，许晚春只是在考虑，等显微镜跟聚丙烯线被生产出来时，给这位患者再次手术的可能性……就怕到时候，结扎过的血管已经萎缩，不好吻合……
听到老师的安慰，便知他误会了，回头刚要解释，就发现人已经走远。
那背影，那步伐，怎么瞧怎么欢快。
许晚春：“……？”
=
打理好自己。
许晚春没有回去办公室，而是直奔观察室。
没办法，术后的监护很重要，但手底下实习医生办事能力，她却不大放心。
见到她过来，与家属一起守在病床旁的鹿言立马站了起来，表情有些呐呐：“许医生。”
小战士也跟着喊人，并紧张问：“许医生，我们营长没事了吧？”
对待病人家属，许晚春的语气很温和：“还要观察48小时。”
小战士不懂，赶忙再问：“过了48小时就能好了是吗？”
自然不，48小时只是最最危险的阶段，许晚春思考了下，尽量浅显解释道：“后续如果不感染，没有形成血栓，体温也能控制好……才算稳定下来，大约需要半个月时间。”
说完，担心小战士又问什么是感染，什么是血栓，许晚春赶紧说出来意：“前七天，家属会辛苦一些，患者需要绝对卧床休息……”
小战士顿时顾不上旁的，急急从口袋里掏出本子与笔，刷刷开始记录医生说的注意事项。
离开前，许晚春又看向眼实习医生：“你不用一直守着，半个小时左右过来观察一次引流瓶情况，一个小时量一次血压，将数据全部记下，来拿给我看。”
话虽这么说，但她心里已经决定，自己也要跑的勤快些。
鹿言轻呼一口气：“是！”
见他眉眼放松下来，许晚春都不知道说什么了。
虽然患者二次开胸已是必然，但鹿言没有瞧出问题及时上报也是事实，后续肯定会有惩罚，这放松的也太早了些吧……
当然，许晚春也没烂好心去提醒，她这人万事好说话，但对待医术方面，可以用吹毛求疵来形容。
鹿言这样粗心的，在她看来就是藐视生命，这次起码会被记大过，不是转入后勤，就是调去基层卫生院。
这还得在患者被成功救活的前提下，若不然……
想到最差的结果，许晚春又弯腰检查了一遍患者的情况，才转身离开。
事实也不出她的预料。
当天下午，鹿言便被调离了科室，同时，许晚春手底下又被安排了一个实习医生。
这次是个女同志，身材娇小，模样清秀，叫刘悦，年龄比许晚春大2岁，今年24，是从战伤外科抽调过来的。
做事很麻利，就是话有点多。
自诩很能自来熟的许晚春也表示甘拜下风。
“干什么呢？什么事不能回家关了门再做？这是在外面！就算两口子也得严肃检点些！”
这话一出，车上不算多的乘客全部看了过来。
“……”人生从未经历过这般囧事的曹景梁坐姿笔直，脑袋则转向窗外，恨不能开窗跳出去才好。
而许晚春，虽然不知道发生了什么，却也能猜个大概，整个人憋笑憋到肚子疼……
=
第二天一大早。
5:30，许晚春就神清气爽地出了家门。
距离近，等她挎着小包，在门卫室签好到，时间还没到6点。
离晨会还有半个多小时，许晚春先去战伤外科找师兄。
办公室没人她也不意外，将吴奶奶给做的点心锁进抽屉里，便转身离开。
是的，昨天师兄就把他办公室里，存放生活用品抽屉的钥匙给了她。
本意是方便许晚春饿了来寻吃的，如今反倒是自己先投喂了对方。
离开时，与战伤外科的一名医生撞了个正着，对方似乎知道她，笑的一脸暧昧。
许晚春像是没看出来般，也回了个很是职业的微笑，才速去了胸外科……
“许医生早！”
“你也早！”
经过昨天的相处，科室里大多人都认识了许晚春，见到她，全都笑着打招呼。
许晚春从不拿臭架子，一路笑眯眯回应着来到属于她的办公室。
刚在位置上坐定，她带的实习医生鹿言，便急忙过来汇报5床的食管癌术后患者动态：“凌晨2点，给患者量体温时，升到38.5度，喂了两片磺胺嘧啶……”
许晚春边翻报告 ，边听鹿言口述，待他说完3号病床患者的动态时，才冷了脸皱眉：“你是说3床患者夜间引流液增至每小时30毫升？”
鹿言面对这个比自己还年轻的主治医师，情绪是复杂的，实在是对方瞧着软乎乎，没有一点震慑力，叫人不自觉就轻视了几分。
却不想，这么软和的人，陡然板起脸，居然很有气势，他当即绷紧了头皮，语气也开始呐呐：“……是的。”
许晚春的脸更黑了，却没急着叱骂对方为什么夜里不找上级汇报，而是一边套白大褂，一边冷声道：“先别汇报了，去看看患者。”
怕是要立即开胸探查了，越想越气，越气脚下的步伐就越快。
这时，小护士陈玲正好抱着本子过来，显然也是要做汇报。
许晚春扫她一眼，边往外走，边道：“没有急事就等会儿再说！”
陈玲下意识跟上，将询问的眼神抛向实习医生，不明白许医生这是怎么了，一大早的，火气就这么大。
才分到老师手底下第一天就闯了祸，鹿言又丧又怕，一句话也不想说，满脑子都是……希望老师是个真有本事的，千万救他一回。
第71章
不好的推测成真。
血压、脉搏、呼吸频率、意识状态、听诊呼吸音……一系列检查下来, 许晚春本还有些恼怒的情绪，也渐渐冷静了下来。
现在不是骂人的时候，她看向跟在身旁的鹿言, 沉声吩咐：“先给氧气。”说完, 又看向跟过来的护士：“你去申请血浆，患者急需输血，还有去甲肾上腺素，再让柏春燕准备手术室。”柏春燕是主任安排给她的另一名护士。
“是！”陈玲应了一声，脚步飞快往外。
老师方才虽然没说, 但鹿言也看懂了, 患者这是快要休克了，他心里更是慌的厉害, 面上却努力镇定，很快便将加压面罩戴到了患者脸上，并转动阀门调节流量：“要……要不要照个x光？”
“来不及了。”整个医院只有一台造影机, 就算能插队, 等她打好申请, 拿到片子差不多也有一个小时，患者等不起, 只能开胸检查是哪处血管损伤了。
说话的工夫，许晚春也不耽误，与鹿言一起, 推着病床往手术室去。
患者是一名与敌特火拼的营长，紧急送过来时，身边只跟了一名小战士。
那小战士刚去了趟茅房，回来就见自家营长连人带床要被推走，顿时急了：“这是要去哪？”
许晚春带着口罩, 只露出一双眼睛，眼里带着明显的安抚：“患者血管破损，需要二次手术。”
小战士不大懂这其中的厉害，下意识帮忙一起推病床：“……我们营长会没事的吧？”
许晚春不敢保证，这年头无菌条件差，术后感染率极高，再加上这位患者本就是感染性脓胸，如今还要二次开胸，情况可以说是很不乐观，她只能回：“我们肯定会尽力抢救的。”
病床刚推出病房，就有奔跑的脚步声传来。
很快，几个穿着白大褂的医生出现在他们眼前。
最前面的宋民迎冲过来后，边跟着病床快走，边弯腰做起检查。
这时候的病床笨重难移动，许晚春得留着力气做手术，见护士跟实习医生过来，便松了手，快步来到老师身旁，汇报她的紧急评估。
几人速度很快，一分钟不到，病床就被推进了手术室，宋民迎也得出了结论：“确实是出血性休克的可能性更大，你来主刀，我给你做一助。”
“谢谢主任。”许晚春明白，老师给她做一助是假，不放心给她托底才是真。
去甲肾上腺素推注8分钟，血压回升，麻醉师开始给药时，许晚春也做好术前准备……
消毒、沿原切口延长开胸……
一助宋民迎不用学生开口，已经用肋骨撑开器扩大术野。
许晚春拿起吸引器清除积血，再用纱布压迫止血，渐渐暴露出损伤部位……
这年头技术有限，医疗材料更是粗糙，遇到血管破裂的，基本用结扎处理。
这种方式虽能快速止血，术后却会出现各种并发症。
当然，也有些位置是坚决不能用结扎的，就比如肺动脉主干血管破损，结扎基本就等于死刑判决。
不幸中的万幸，这名患者是肺动脉段分支血管破裂。
且还是之前的伤处，结扎的丝线拉破了血管……
血管直径3mm，斜剪血管撕裂边缘，靠放大镜与丝线修复缝合，就不止是救活患者，还能保留肺功能，许晚春有信心在黄金救援时间内完成手术，但丝线不是聚丙烯线，术后狭窄，感染率太高，存活率更是只有50％左右。
若还是选择结扎，操作虽简单快速，但术后必然会牺牲局部肺段，存活率却能有70％左右。
两难！
最终，考虑到患者二次开胸，之前又有休克症状，师生俩还是选择更保守地结扎……
没有icu，用时45分钟的手术结束后，患者被推到观察室，实习医生跟护士们还有家属一同跟进过去。
许晚春则皱着眉扯下帽子、口罩，又脱掉手术服和手套，准备去洗手。
宋民迎理解学生更想缝合修复的心思，他也想，可很多条件不允许：“……别沮丧，相较十几年前，如今的医疗水平已经有了很大的进步，肯定会越来越好的，而且，你已经很优秀了。”
这话可不是安慰，宋民迎选择做一助，是想着学生操作不当的时候给予指点。
哪成想，整个手术下来，他一句指点都没能用上，全程只做了助手的活计。
想到这里，宋民迎心里更是美滋滋，满脑子都是要去找姓孔的老小子显摆。
心动不如行动，他瞬间加快了洗手的速度。
而这厢，许晚春只是在考虑，等显微镜跟聚丙烯线被生产出来时，给这位患者再次手术的可能性……就怕到时候，结扎过的血管已经萎缩，不好吻合……
听到老师的安慰，便知他误会了，回头刚要解释，就发现人已经走远。
那背影，那步伐，怎么瞧怎么欢快。
许晚春：“……？”
=
打理好自己。
许晚春没有回去办公室，而是直奔观察室。
没办法，术后的监护很重要，但手底下实习医生办事能力，她却不大放心。
见到她过来，与家属一起守在病床旁的鹿言立马站了起来，表情有些呐呐：“许医生。”
小战士也跟着喊人，并紧张问：“许医生，我们营长没事了吧？”
对待病人家属，许晚春的语气很温和：“还要观察48小时。”
小战士不懂，赶忙再问：“过了48小时就能好了是吗？”
自然不，48小时只是最最危险的阶段，许晚春思考了下，尽量浅显解释道：“后续如果不感染，没有形成血栓，体温也能控制好……才算稳定下来，大约需要半个月时间。”
说完，担心小战士又问什么是感染，什么是血栓，许晚春赶紧说出来意：“前七天，家属会辛苦一些，患者需要绝对卧床休息……”
小战士顿时顾不上旁的，急急从口袋里掏出本子与笔，刷刷开始记录医生说的注意事项。
离开前，许晚春又看向眼实习医生：“你不用一直守着，半个小时左右过来观察一次引流瓶情况，一个小时量一次血压，将数据全部记下，来拿给我看。”
话虽这么说，但她心里已经决定，自己也要跑的勤快些。
鹿言轻呼一口气：“是！”
见他眉眼放松下来，许晚春都不知道说什么了。
虽然患者二次开胸已是必然，但鹿言没有瞧出问题及时上报也是事实，后续肯定会有惩罚，这放松的也太早了些吧……
当然，许晚春也没烂好心去提醒，她这人万事好说话，但对待医术方面，可以用吹毛求疵来形容。
鹿言这样粗心的，在她看来就是藐视生命，这次起码会被记大过，不是转入后勤，就是调去基层卫生院。
这还得在患者被成功救活的前提下，若不然……
想到最差的结果，许晚春又弯腰检查了一遍患者的情况，才转身离开。
事实也不出她的预料。
当天下午，鹿言便被调离了科室，同时，许晚春手底下又被安排了一个实习医生。
这次是个女同志，身材娇小，模样清秀，叫刘悦，年龄比许晚春大2岁，今年24，是从战伤外科抽调过来的。
做事很麻利，就是话有点多。
自诩很能自来熟的许晚春也表示甘拜下风。